VALOR DE LA DETERMINACION EN SUERO DE ISOENZIMAS DE ALFA-AMILASA Y TRIPSINA EN EL DIAGNOSTICO DE LAS ENFERMEDADES PANCREATICAS.

Autor: FARRE VILADRICH ANTONIO
Año: 1986
Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA
Centro de realización: HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAU BARCELONA
Centro de lectura: MEDICINA
Director:
Tribunal: NOLLA PANADES JOAN , SERES PAMPOLS ISIDRE , VILAR BONET JOSEP , TRIAS RUBIES RAMON , GARCIA PUGES ANTONI
Resumen de la tesis

SE HA EFECTUADO LA DETERMINACION EN SUERO DE ISOENZIMAS DE ALPHA-AMILASA UTILIZANDO UN INHIBIDOR PROCEDENTE DEL TRIGO Y DE TRIPSINA MEDIANTE RADIOINMUNOENSAYO EN UN TOTAL DE 399 SUJETOS DIVIDIDOS EN 3 APARTADOS. EN EL APARTADO A CONSTITUIDO POR 257 SUJETOS SE HAN ESTABLECIDO LOS NIVELES ENZIMATICOS EN UN GRUPO CONTROL Y EN DIVERSAS ENFERMEDADES PANCREATICAS Y NO PANCREATICAS OBSERVANDO QUE EL 65% DE LA ACTIVIDAD DE LA AMILASA SERICA EN LA POBLACION NORMAL CORRESPONDIA A LA FRACCION PANCREATICA (P). POR OTRA PARTE SE HALLO UNA BUENA CORRELACION ENTRE ISOAMILASA P Y TRIPSINA TANTO EN LOS PACIENTESAFECTOS DE PANCREATITIS AGUDA (P.A.) COMO EN LOS EFECTOS DE PANCREATITIS CRONICA(PC) SIN EMBARGO LAS DETERMINACIONES DE ESTOS DOS ENZIMAS NO MEJORARON LA ESPECIALIDAD DE LA AMILASA TOTAL. EN EL APARTADO B CONSTITUIDO POR 114 SUJETOS DE LOS CUALES 11 FUERON SOMETIDOS A ENDOSCOPIA CONVENCIONAL Y 103 A CONALGIO-PANCREATOFRAFIA RETROGRADA ENDSCOPICA (CPRE) SE OBSERVO QUE TRAS CPRE SE ELEVARON SIGNIFICATIVAMENTE LOS NIVELES DE ISOAMILASAS Y DE TRIPSINA SERICOS. ESTAS ELEVACIONES FUERON SIGNIFICATIVAMENTE INFERIORES AL CANULAR EL CONAUCTO DE WIRSUNG EN LOS PACIENTES AFECTOS DE P.C. SOLO UN 4'32% DE ESTOS PACIENTES DESARROLLO CLINICA DE P.A. TRAS LA EXPLORACION. EN EL APARTADO C CONSTITUIDO POR 28 SUJETOS A LOS CUALES SE LES DETERMINARON LOS NIVELES SERICOS DE AMBOS ENZIMAS EN RELACION CON EL TEST DE LUNAH SE OBSERVO QUE LOS NIVELES BASALES ENZIMATICOS NO FUERON VALIDOS EL DIAGNOSTICO DE INSUFICIENCIA PANCREATICA EXOCRINA A SU VEZ EL HALLAZGO DE VALORES NORMALES DE ENZIMAS SERICOS PUEDE DESCARTAR CON BASTANTE CERTEZA EL ORIGEN PANCREATICO DE UNA ESTEATORREA Y POR ULTIMO EL ESTIMULO PROPORCIONADO POR UNA COMIDA DE PRUEBA NO MODIFICO LOS NIVELES BASALES DE ENZIMAS SRICOS DURANTE EL PERIODO DE TIEMPO EN
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