SEGUIMIENTO MOLECULAR DE PACIENTES SOMETIDOS A TRASPLANTE ALOGENICO DE MEDULA OSEA POR LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA.

Autor: ROMAN GOMEZ JOSE
Año: 1996
Universidad: CORDOBA
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: TRASPLANTE DE MEDULA OSEA
Centro de lectura: MEDICINA
Director: TORRES GOMEZ ANTONIO
Tribunal: JIMENEZ PEREPEREZ JOSE , SOLANA LARA RAFAEL , GRAÑENA BATISTA ALBERTO , GARCIA-CONDE BRU JAVIER , ALJAMA GARCIA PEDRO
Resumen de la tesis

SE REALIZA UN SEGUIMIENTO DEL TRANSCRITO BER-ABL POR RT-PCR, REORDENAMIENTO DEL GEN BCR POR SOUTHERN BLOT Y DEL QUIMERISMO HEMOPOYETICO POR PCR EN 27 PACIENTES TRASPLANTADOS CON MEDULA NO MANIPULADA DE UN HERMANO HLA IDENTICO POR LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA. 16 DE LOS PACIENTES FUERON PERSISTENTEMENTE POSITIVOS PARA EL BCR-ABL, CUATRO PACIENTES NEGATIVIZARON EL RESULTADO A LO LARGO DE LA EVOLUCION Y SIETE FUERON SIEMPRE NEGATIVOS. LA PERSISTENTE POSITIVIDAD SE ASOCIO A UNA ELEVADA MASA TUMORAL EN EL MOMENTO DEL TRASPLANTE Y A LA DISMINUCION DE LA CAPACIDAD INMUNOLOGICA DEL INJERTO. TODOS LOS PACIENTES PRESENTABAN QUIMERA COMPLETA EXCEPTO LOS DOS PACIENTES QUE SUFRIERON RECAIDAS EN LOS QUE SE DETECTO UN QUIMERISMO MIXTO 10 Y 21 MESES ANTES DE LA RECIDIVA HEMATOLOGICA. SE CONCLUYE QUE LA ERRADICACION COMPLETA DE LA CLONA TUMORAL NO ES CONDICION INDISPENSABLE PARA CONSIDERAR CURADA LA ENFERMEDAD. LOS PACIENTES QUE SON CONTINUAMENTE POSITIVOS PARA EL BCR-ABL CONSTITUYEN UN GRUPO DE ELEVADO RIESGO PARA LA RECAIDA EN LOS QUE EL ANALISIS DEL QUIMERISMO APORTA INFORMACION COMPLEMENTARIA SOBRE SU DESENLACE FINAL TRAS EL TRASPLANTE.
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