MORFOMETRIA Y VARIABLES PRONOSTICAS DEL CANCER COLORRECTAL.

Autor: CAMPOS MAÑEZ JORGE
Año: 1994
Universidad: VALENCIA
Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: 040 A
Centro de lectura: MEDICINA
Director: SANCHO RODRIGUEZ FORNOS SALVADOR
Tribunal: NARBONA ARNAU BENJAMIN , BALIBREA CANTERO LUIS , GOMEZ ALONSO ALBERTO , VAZQUEZ ALBADALEJO CARLOS , PONCE MARCO JOSE LUIS
Resumen de la tesis

ESTUDIO MULTIVARIANTE DE VARIABLES PRONOSTICAS EN 335 PACIENTES CON CANCER COLORRECTAL (ESTADIOS A, B Y C DE DUKES) Y SOMETIDOS A CIRUGIA CURATIVA DURANTE LOS AÑOS 1981-1986. EN LA PRIMERA PARTE SE ESTUDIAN VARIABLES CLASICAS: EDAD, SEXO, OBSTRUCCION, DEMORA DIAGNOSTICA, TECNICA QUIRURGICA, TRANSFUSION SANGUINEA, LOCALIZACION, TAMAÑO Y FORMA TUMORAL, MARGEN DISTAL DE SEGURIDAD, GANGLIOS AISLADOS, GANGLIOS AFECTADOS, NIVEL DE PENETRACION EN LA PARED INTESTINAL, INVASION VENOSA, GRADO DE DIFERENCIACION, ESTADIO DE DUKES, HEMOGLOBINA, FOSFATASAS ALCALINAS Y ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO. EN EL MODELO DE REGRESION DE COX, SOLO APARECEN COMO VARIABLES PRONOSTICAS INDEPENDIENTES: ESTADIO DE DUKES, OBSTRUCCION, GRADO DE DIFERENCIACION, LOCALIZACION RECTAL, EDAD AVANZADA Y TRANSFUSION. EN LA SEGUNDA PARTE SE INCLUYEN 135 DE ESTOS PACIENTES CON ESTADIOS A Y B DE DUKES, PARA REALIZAR UN ANALISIS MORFOMETRICO DE LOS NUCLEOS DE LAS CELULAS TUMORALES. SE ESTUDIAN LAS VARIABLES: AREA, DIAMETROS MAXIMOS Y MINIMOS, FACTOR DE FORMA CIRCULAR Y PERIMETRO NUCLEAR. EN EL MODELO DE REGRESION DE COX, SOLO EL PERIMETRO NUCLEAR Y EL FACTOR DE FORMA CIRCULAR APARECEN COMO VARIABLES PRONOSTICAS INDEPENDIENTES, PERO CON MUCHO MENOR PODER PREDICTIVO QUE EL ESTADIO DE DUKES, LA OBSTRUCCION Y LA LOCALIZACION RECTAL. LA MORFOMETRIA NUCLEAR TIENE UN PAPEL PRONOSTICO MUY LIMITADO EN LOS PACIENTES CON CANCER COLORRECTAL EN ESTADIOS A Y B DE DUKES.
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