LA LP(A) EN LA CARDIOPATIA ISQUEMICA ESTABLE Y EN LOS SINDROMES CORONARIOS AGUDOS.

La Lp(a) es una variante de lipoproteína genéticamente determinada, con una estructura semejante a la de LDL unida por un puente disulfuro a la apolipoproteína (a), y su relación con la cardiopatía isquémica es motivo de controversia. Asimismo, se han identificado diversos fenotipos de Lp(a), cuyo papel podría ser diferente en la patogenia de la arterosclerosis. El propósito de nuestra tesis es determinar los valores de Lp(a) sérica en nuestro medio, en grupos con y sin coronariopatía, la correlación con otros lípidos plasmáticos, la variación que sufre la Lp(a) en los síndromes coronarios agudos, así como determinar las isoformas de Lp(a). Se estudiaron 30 varones sin enfermedad coronaria, 30 con cardiopatía isquémica crónica, y 33 con síndrome coronario agudo. RESULTADOS: La concentración de Lp(a) sigue una distribución no normal, con valores muy sesgados a la izquierda. No hubo diferencias entre los tres grupos. Sólo en menores de 55 años hubo correlación con el grado de enfermedad coronaria. La isoforma más frecuente fue S2, que es de tamaño pequeño.