FENOTIPO DE LOS GRANULOCITOS NEUTROFILOS EN DIFERENTES FASES DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA.

Autor: ROZMAN JURADO MARIA
Año: 1990
Universidad: BARCELONA
Centro de realización: DEPARTAMENTO: ESCUELA DE HEMATOLOGIA "FARRERAS VALENTI" - SERVICIO DE HEMATOLOGIA BIOLOGICA. HOSPITAL CLINICO. UNIV. DE BARCELONA
Centro de lectura: MEDICINA
Director:
Tribunal: CASTILLO COFIÑO RICARDO , CARDES GARCIA ANTONIO , VIVES CORRONS JUAN LUIS , WOESSNER CASAS SOLEDAD , JULIA FONT ANTONIO
Resumen de la tesis

LA PRESENTE TESIS DOCTORAL CONTRIBUYE AL CONOCIMIENTO DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA (LMC). PARA ELLO, SE ESTUDIA EL FENOTIPO DE LOS GRANULOCITOS NEUTROFILOS (GN) DE PACIENTES CON LMC EN DISTINTAS FASES EVOLUTIVAS DE LA MISMA, PRIMERO EN ENFERMOS INDEPENDIENTES Y DESPUES DE MODO SECUENCIAL. PARA ELLO SE EMPLEAN ANTICUERPOS MONOCLONALES MEDIANTE LA TECNICA DE LA INMUNOFOSFATASA ALCALINA (FAAFA). LOS RESULTADOS OBTENIDOS PERMITEN FORMULAR LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: 1) EL FENOTIPO DE LOS GN EXPRESADO POR LA PRESENCIA DE LOS ANTIGENOS MIELOIDES CD15, CD24, 31D8 Y 13F6, EXPERIMENTA VARIACIONES A LO LARGO DE LAS DIVERSAS FASES EVOLUTIVAS DE LA LMC. 2)LAS VARIACIONES EN LA EXPRESIVIDAD FENOTIPICA SON MAS PRONUNCIADAS PARA LOS ANTIGENOS 31D8 Y 13F6 QUE PARA EL CD15 Y CD24. 3) EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO DE LA LMC, EL TANTO POR CIENTO DE LOS GN QUE EXPRESA LOS CITADOS ANTIGENOS MIELOIDES ESTA SIGNIFICATIVAMENTE REDUCIDO. DICHA REDUCCION SE DEBE PROBABLEMENTE A LA CIRCULACION HEMOPERIFERICA DE GN INCOMPLETAMENTE MADUROS. 4) UNA VEZ QUE MEDIANTE QUIMIOTERAPIA SE HA CONSEGUIDO EL CONTROL INICIAL DE LA ENFERMEDAD, AUMENTA EL TANTO POR CIENTO DE LOS GN CON EXPRESIVIDAD ANTIGENICA MIELOIDE, TENDIENDO A LA NORMALIZACION. 5) EN LOS PERIODOS AVANZADOS DE LA AFECCION (FASE ACELERADA/CRISIS BLASTICA) DISMINUYE DE NUEVO EL TANTO POR CIENTO DE LOS GN CON EXPRESIVIDAD ANTIGENICA MIELOIDE. ESTA DISMINUCION SE DEBE PROBABLEMENTE A UNA PERDIDA ANTIGENICA. 6) LA DISMINUCION DE LA EXPRESIVIDAD ANTIGENICA MIELOIDE DE LOS GN PUEDE PRECEDER A LA INSTAURACION DE LA FASE ACELERADA/CRISIS BLASTICA, EN CUYO CASO POSEE UN ALTO VALOR PREDICTIVO. ESTE ES MUY SUPERIOR AL DE LAS VARIABLES PRONOSTICAS INICIALES. 7) EL ESTUDIO DEL FENOTIPO DE LOS GN CONTRIBUYE TANTO AL CONOCIMIENTO DE LA HISTORIA NATURAL DE LA LMC, COMO AL PRONOSTICO EVOLUTIVO DE ESTA ENFERMEDAD.
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