ESTUDIO MORFO-ESTRUCTURAL DE LA MUCOSA EN LAS PLASTIAS DEL INTESTINO DELGADO

Autor: GALLEGO HERNANDEZ ARTURO
Año: 1986
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID
Centro de realización: HOSPITAL CLINICO DE SAN CARLOS E INSTITUTO CAJAL (CONSEJO SUPERIOR DE INVESTIGACIONES CIENTIFICAS)
Centro de lectura: MEDICINA
Director:
Tribunal: SANZ ESPONERA JULIAN , DIAZ RUBIO MANUEL , ALVAREZ-URIA RICO MANUEL , GONZALEZ GONZALEZ GABINO , SUAREZ GARCIA ANGEL
Resumen de la tesis

EL INTESTINO DELGADO GRACIAS A SU MOVILIDAD LA DISTRIBUCION DE SU VASCULARIZACION Y LA CAPACIDAD DE ADAPTACION FUNCIONAL LE HAN HECHO MATERIAL IDONEO PARA LAS PLASTIAS DIGESTIVAS. DESDE 1907 EN QUE ROUX UNIO EL ESTOMAGO CON EL ESOFAGO CERVICAL MEDIANTE UN ASA EN POSICION ANTETORACICA HASTA LA ACTUALIDAD SE HAN IDEADO MULTITUD DE TECNICAS QUE UTILIZAN EL INTESTINO DELGADO COMO MATERIAL DE PLASTIA (CIRUGIA DIGESTIVA BILIAR Y PANCREATICA UROLOGIA ETC). EL OBJETO DEL PRESENTE TRABAJO TRATA DE DEMOSTRAR LOS CAMBIOS MORFOLOGICOS QUE SE PRODUCEN EN LAS PLASTIAS COMO CONSECUENCIA DE LA TRASPOSICION. PARA ELLO SE HA UTILIZADO UN TIPO DE PLASTIA ACCESIBLE A LOS MEDIOS DIAGNOSTICOS ACTUALMENTE EN USO. EL TIPO DE PLASTIA CONTROLADO HA SIDO USADA PARA LA RECONSTRUCCION DEL TRANSITO TRAS GASTRECTOMIA TOTAL EN DOS TIPOS DE VARIANTES (Y DE ROUX E INTERPOSICION ESOFAGO-DUODENAL TIPO HENLEY). A LOS PACIENTES SE LES HAN REALIZADO CONTROLES PERIODICOS A LOS 3 6 9 Y 12 MESES TRAS LA CIRUGIA CON LOS SIGUIENTES METODOS DE ESTUDIO: ENDOSCOPIA Y TOMA DE BIOPSIA. ESTUDIO RADIOLOGICO. MICROSCOPIA OPTICA CONVENCIONAL E HISTOQUIMICA. ESTADISTICA. MICROSCOPIA ELECTRONICA DE BARRIDO. MICROSCOPIA OPTICA CONVENCIONAL E HISTOQUIMICA. ESTADISTICA. MICROSCOPIA ELECTRONICA DE BARRIDO. MICROSCOPIA ELECTRONICA DE TRANSMISION. UTILIZACION DE TRAZADORES MOLECULARES (H.R.P.). LAS CONCLUSIONES DEL TRABAJO SON LAS SIGUIENTES: 1) LA MUCOSA YEYUNAL MUESTRA VELLOSIDADES LIGERAMENTE MAS CORTAS Y ANCHAS QUE LO NORMAL CON INCREMENTO DE LAPROFUNDIDAD DE LAS GLANDULAS. CELULAS CALICIFORMES PRESENTES PERO SU CONTENIDO SE TIÑE DEBIL PARA LOS COLORANTES ESPECIFICOS DE LOS MUCOPOLISACARIDOS ENCONTRANDOSE EN FASE DE SECRECION ACTIVA. 2) LAMINA PROPIA INFILTRADA POR CELULAS DE TIPO INFLAMATORIO CRONICO. 3) LA MICROSCOPIA DE BARRIDO OBJETIVA PRESENCIA DE VELLOSIDAD EN FORMA DE HOJA CON ATROFIA DE LA MISMA. 4) EL MICROSCOPIO ELECTRONICO HA OBSERVADO INCREMENTO DE LAS MICROVELLOSIDADES Y PRESENCIA DE CANALICULOS INTERCELULARES. 5) EL ESTUDIO DE LA DIFUSION SE HA REALIZADO UTILIZANDO COMO TRAZADOR LA PEROXIDASA OBJETIVANDOSE SU RAPIDA INCORPORACION A LA CELULA CALICIFORME PERO TAMBIEN EN LOS ENTEROCITOS.
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