ESTUDIO DE LA QUERATOCONJUNTIVITIS SECA EN EL SINDROME DE SJOGREN PRIMARIO.

Autor: MORENO LABRADO M. MERCEDES
Año: 1989
Universidad: SEVILLA
Centro de realización: DEPARTAMENTO: SERVICIO DE OFTALMOLOGIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO "VIRGEN MACARENA" DE SEVILLA.
Centro de lectura: MEDICINA
Director:
Tribunal: DIAZ ESTEVEZ FERNANDO , SOTILLO GAGO ISMAEL , MUNIAIN EZCURRA MIGUEL ANGEL , MONTERO DE ESPINOSA ESCORIAZA IGNACIO , MONTERO IRUZUBIETA M. CARMEN
Resumen de la tesis

ESTUDIAMOS 125 PACIENTES (250 OJOS) SOSPECHOSOS DE PADECER SINDROME DE SJOGREN PRIMARIO (SS1) PRACTICANDO EN CADA CASO UNA DETALLADA ANAMNESIS TANTO OCULAR COMO GENERAL, ASI COMO UNA EXPLORACION OCULAR COMPLETA. TAMBIEN REALIZAMOS, EN ALGUNOS DE ELLOS, EXAMEN DE LA CAVIDAD ORAL, BIOSIA LABIAL, GAMMAGRAFIA SALIVAL Y DE VIAS LAGRIMALES, ASI COMO PRUEBAS COMPLEMENTARIAS DE LABORATORIO. EN MAS DEL 50% LA QUERATOCONJUNTIVITIS SECA (QCS) COINCIDIA CON XEROSTOMIA (AMBAS SON ELEMENTOS CLAVES EN EL DIAGNOSTICO DEL SS1) Y EN CASI EL 75% CONSTATAMOS SINTOMAS DE OTRAS XEROSIS. EL CUADRO SISTEMICO SE ASOCIO CON GRAN FRECUENCIA A MANIFESTACIONES ARTICULARES DE ARTROSIS/ARTRALGIAS. CON RESPECTO AL DIAGNOSTICO DE QCS CREEMOS QUE EL TEST DE TINCION CON ROSA DE BENGALA (METODO VAN BIJSTERRELD) SIGUE SIENDO LA TECNICA DE MAYOR FIABILIDAD AUNQUE DEBE CONSIDERARSE JUNTO CON LOS SINTOMAS DE SEQUEDAD OCULAR Y OTRAS PRUEBAS OCULARES DESCRITAS PARA SU DIAGNOSTICO. LA GAMMAGRAFIA SALIVAL Y LA BIOPSIA LABIAL SIGUEN SIENDO INSUSTITUIBLES EN EL DIAGNOSTICO DE XEROSTOMIA. ADEMAS, EN ESTOS PACIENTES RESULTA UTIL ESTUDIAR EL PERFIL ANALITICO DE: VSG, ICC, IGG SERICA TOTAL Y EL ESTUDIO DE LA INMUNIDAD CELULAR. DE TODO ELLO DEDUCIMOS UNA PROPUESTA DE HISTORIA CLINICA PROTOCOLIZADA BASICA PARA EL ESTUDIO DE DICHOS PACIENTES QUE ADEMAS DE UNA ADECUADA APROXIMACION EN EL DIAGNOSTICO DE QCS NOS ORIENTE Y AYUDE EN EL DIAGNOSTICO PRECOZ Y CORRECTO DEL SS1. ASIMISMO, CONSIDERAMOS LA NECESIDAD DE REALIZAR, EN DICHOS PACIENTES, UNA REVISION CLINICA PROTOCOLIZADA CADA 6 MESES, ASI COMO REPETICION DEL PERFIL ANALITICO CADA AÑO Y DE LAS PRUEBAS DE BIOPSIA Y GAMMAGRAFIA SALIVAL CADA 3 A 5 AÑOS PARA UN ADECUADO SEGUIMIENTO DE LA ENFERMEDAD.
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