ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE PROTESIS TOTALES DE RODILLA CON POLIETILENOS FIJOS Y MÓVILES EN CLINICA HUMANA

Autor: BELLO PRATS SANTIAGO
Año: 2003
Universidad: AUTONOMA DE MADRID
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA U.A.M.
Centro de lectura: FACULTAD DE MEDICINA U.A.M.
Director: DELGADO BAEZA EMILIO
Tribunal: MUNUERA MARTINEZ LUIS , HERRUZO CABRERA RAFAEL , VAQUERO MARTIN JAVIER , JIMENEZ RUIZ ALBERTO , ORDOÑEZ PARRA JOSE MARIA
Resumen de la tesis

TITULO: ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE PRÓTESIS TOTALES DE RODILLA CON POLIETILENOS FIJOS Y MÓVILES EN CLÍNICA HUMANA EN ESTE TRABAJO,NOS HEMOS HECHO ESTAS PREGUNTAS: LAS PRÓTESIS TOTALES DE RODILLA QUE SE UTILIZAN EN LA ACT UALIDAD, CON POLIETILENO FIJO Y MÓVIL ¿ FUNCIONAN IGUAL, SE COMPORTAN LOS MODELOS DE POLIETILENO MÓVIL COMO DE PRESUPONE AL COMPARARLAS CON LAS PRÓTESIS DE POLIETILENO FIJO?. ¿ LA FIJACIÓN BIOLÓGICA, NO CEMENTADA DEL COMPONENTE TIBIAL SE MODIFICA SEGÚN SEA EL POLIETILENO FIJO O MÓVIL? Y FINALMENTE: LA ESCALA DE VALORACIÓNDE LA SOCIEDAD AMERICANA DE RODILLA " KSS", ¿INFLUYE LA EDAD EN EL RESULTADO DEL MISMO? PARA RESPONDER A ESTAS CUESTIONES, HEMOS REVISADO 105 PACIENTES, CON 123 RODILLAS INTERVENIDAS EN LA UNIDAD DE RODILLA DEL HOSPITAL LA PAZ DESDE EL AÑO 1988 HASTA ENERO DE 1995, CON DOS TIPOS DE POLIETILENO. EL MODELO DE POLIETILENO FIJO SON LA PRÓTESIS TOTAL DE RODILLA PCA MODULAR Y DURACÓN 1 Y EL MODELO DE POLIETILENO MÓVIL SON LAS PRÓTESIS TOTAL DE RODILLA LCS PCR Ó PR. COMO MÉTODO DE ESTUDIO HEMOS REALIZADO LA RECOGIDA Y TABULACIÓN DE LOS DATOS CLÍNICOS SEGÚN LA HOJA DE VALORACIÓN DE RODILLA DE LA SOCIEDAD AMERICANA O "KSS", CON DOS APARTADOS QUE HEMOS DENOMINADO K1 O ESCALA FÍSICA DE RODILLA Y K2 O ESCALA FUNCIONAL. DENTRO DE LA ESCALA FÍSICA DE RODILLA O K1, SE VALORAN DATOS ESPECÍFICOS DE DOLOR, ARCO DE MOVILIDAD, ESTABILIDAD, DEFORMIDADES Y EJE DEL MIEMBRO. EN EL APARTADO K2 O ESCALA FUNCIONAL SE VALORAN: DISTANCIA CAMINADA, SUBIR Y BAJAR ESCALERAS, Y LA NECESIDAD DE AYUDAS PARA CAMINAR. SE HAN ANALIZADO LOS ESTUDIOS RADIOLÓGICOS EFECTUADOS A ESTOS PACIENTES, MEDIANTE RADIOGRAFIAS REALIZADAS CON TÉCNICA RADIOSCÓPICA Y SE HAN VALORADO LOS DATOS DE COLOCACIÓN DE LOS COMPONENTES, EJES DEL MIEMBRO Y ANGULOS DE LOS COMPONENTES ASÍ COMO DATOS DE RESPUESTA BIOLÓGICA DEL HUESO ANTE EL IMPLANTE COMO SON, LINEAS RADIODENSAS, POROSIS, ESCLEROSIS Y RADIOLUCENCIAS. TRAS REALIZAR EL ESTUDIO ESTADÍSTICO Y EL ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS, HEMOS LLEGADO A LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: 1ªCONCLUSIÓN: AMBOS TIPOS DE POLIETILENO, FIJO Y MÓVIL, SE COMPORTAN DE UNA MANERA SIMILAR, SIN PODER OBJETIVAR UNA VENTAJA IMPORTANTE DE UNO SOBRE OTRO. 2ªCONCLUSIÓN: EN CUANTO A LA RESPUESTA BIOLÓGICA DEL HUESO, DE FORMA GROSERA NO SE ENCUENTRAN DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE AMBOS MODELOS. QUIZÁS SE PUEDE RESALTAR UNA RESPUESTA BIOLÓGICA DE MAYOR ESCLEROSIS Y DENSIDAD ÓSEA EN EL MODELO DE POLIETILENO MÓVIL. 3ªCONCLUSIÓN: EL RESULTADO CLÍNICO OBTENIDO CON LA VALORACIÓN KSS, ES SIMILAR EN AMBOS MODELOS. 4ªCONCLUSIÓN: LA EDAD NO INFLUYE EN EL RESULTADO DEL KSS.
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