ESTIMACIÓN DE LA DATA DE LA MUERTE EN EL CADÁVER RECIENTE: EL HUMOR VÍTREO

Autor: COSTAS COSTAS EDUARDO JOSÉ
Año: 2001
Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA
Centro de lectura: MEDICINA
Director: MUÑOZ BARÚS JOSE IGNACIO
Tribunal: CONCHEIRO CARRO LUIS , PESSOA VIEIRA DUARTE NUNO , ROMERO PALANCO JOSE LUIS , LUNA MALDONADO AURELIO , RODRÍGUEZ CALVO MARÍA SOL
Resumen de la tesis

La estimación de la data de la muerte es uno de los problemas más complicados y difíciles a los que se enfrenta la Medicina Legal y por ende la Administración de Justicia. Las técnicas utilizadas para su estimación han sido varias, destacando el estudio de la temperatura postmortem en cavidad rectal o en cavidad craneal y la bioquímica vítrea. En este trabajo se ha estudiado el comportamiento después de la muerte de las concentraciones en el humor vítreo de NA+, K+, Cl-, Ca2+, Urea, Creatinina, Guanina, Ácido Úrico, Hipoxantina y Xantina, relacionando los cambios en su concentración con el tiempo que llevaba muerta una persona IPM. Para la determinación de Guanina, Ácido Úrico, Hipoxantina y Xantina ha sido necesario desarrollar un nuevo método de Cromatografía Líquida de Alta Resolución. Se ha observado la existencia de una relación lineal entre las concentraciones de K+ e Hipoxantina Hx con el IPM. Se ha estudiadola influencia de una serie de factores sobre estas relaciones la presencia o no de alteraciones electrolíticas en el momento de la muerte, la causa de la muerte, la presencia de alcohol, el momento en el que fue extraída la muestra, el ojo de procedencia de la misma o el sexo. Se han observado diferencias estadísticamente significativas entre algunos de los grupos resultantes: grupo de fallecidos conalteracione selectrolíticas en el momento de la meurte (Grupo B) o grupo de fallecidos sin alteraciones electrolíticas conocidas en el momento de la muerte (Grupo A), muertes por ahorcadura o resto de casos del grupo A (no ahorcaduras grupo A), etc. Se ha propuesto un método estadístico distinto al utilziado hasta el momento para obtener la fórmula que nos permita estimar el IPM, a partir de las concentraciones de estas sustancias: la predicción inversa. Este método mejora sustancialmente los resultados obtenidos anteriormente. La estimación de la data de la muerte a partir de las K+ y de Hx en el humor vítreo se ha revelado como un método útil para las primeras 30 horas. Este método ofrece una mayor exactitud y fiabilidad que otros métodos, siendo de elección para la estimación del IPM en este primer periodo. Las fórmulas obtenidas para estimar la data de la muerte a partir de las concentraciones de estas dos sustancias han sido, para el total de casos estudiados: IPM = 2.839 K+ - 11.028 (R2 = 0.562, p < 0,001) para la relación (K+)-IPM, y de IPM = 0.133 (Hx) + 2.551 (R2 = 0.466, p< 0.001) para la relación Hx-IPM.
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