EPIDEMIOLOGIA DEL ASMA, ALERGIA E HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL. ESTUDIO TRANSVERSAL EN ADOLESCENTES DE HUESCA.

Autor: LOPEZ CORTES VIRGINIA
Año: 1997
Universidad: ZARAGOZA
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA, PSIQUIATRIA Y DERMATOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA INTERNA
Centro de lectura: MEDICINA
Director: GONZALEZ PEREZ YARZA EDUARDO
Tribunal: BUENO GOMEZ JOSE , SANCHIS ALDAS JOAQUIN , SOBRADILLO PEÑA VICTOR , PICADO VALLES CESAR , NERIN DE LA PUERTA ISABEL
Resumen de la tesis

El asma bronquial es la enfermedad crónica más frecuente del niño en los paises desarrollados. En los últimos años se ha producido un aumento de su prevalencia paralelo al incremento de atopia y de las enfermedades alérgicas. No conocemos la prevalencia del asma en Huesca y desconocemos los factores de riesgo para desarrollar en nuestra población. Los objetivos del estudio son: Determinar los valores de proteína catioíca Eosinofílica en la población de 12-14 años de edad. Establecer la prevalencia acumulada y la prevalencia actual de los síntomas relacionados con asma, rinitis y dermatitis/eczema. Establecer la prevalencia de alergia, de hiperreactividad bronquial. Señalar los factores de riesgo para desarrollar asma. El diseño fue de tipo observacional transversal mediante selección aleatoria realizada por el n. de Tarjeta Sanitaria. La muestra fue de 204 niños representativa de una población de 921 niños de edades entre 12-14 años de la ciudad de Huesca. Se determinaron cuestionarios validados para asma y alergia (ISAAC), cuestionario validado para tabaquismo, prick test frente a 18 aeroalergenos, determinación de IgE total, ECP y eosinófilos en suero y test de provocación bronquial inespecífico, farmacológico, con estímulo directo (histamina) mediante técnica de Cockcroft. Entre las conclusiones del estudio se destacan: 1. Los valores de normalidad de la proteína catiónica del eosinófilo en niños de 12-14 años de edad con un IC 95% (13,7577; 18,1994 ugr/L). 2. La prevalencia acumulada de sibilancias 10,3%, Prevalencia actual de sibilancias 7,8%, prevalencia de hiperreactividad bronquial a la histamina 42%, prevalencia actual de asma 7,03%, sensibilización a aeroalérgenos 34,8%, prevalencia de alergia 13,2%. 3. El sexo masculino se asocia a niveles elevados de IgE y eosinófilos. Los antecedentes familiares de alergia se relacionan con síntomas de rinitis, elevación de ECP en suero y sensibilización cutánea a aeroalergenos. La hiperreactividad bronquial a la histamina se asocia a la encuesta ISAAC en sus apartados de asma y rinitis, con prick test positivo, elevación de IgE y eosinófilos. 4. La ECP tiene relación lineal con la PC20, IgE, y eosinófilos. 5. Las variables predictoras de asma bronquial son por orden de importancia: Hiperreactividad bronquial, prick test positivo, eosinofilia, bronquitis sibilante recurrente en menos de 2 años de edad, IgE total y ECP en sueros elevadas.
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