EPIDEMIOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN LA COMUNIDAD AUTÓNOMA CANARIA.

Autor: ORENGO VALVERDE JUAN CARLOS
Año: 1999
Universidad: LAS PALMAS DE GRAN CANARIA
Centro de realización: FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Y DE LA SALUD
Centro de lectura: CIENCIAS MÉDICAS Y DE LA SALUD
Director: SERRA MAJEM LUIS
Tribunal: BETANCOR LEÓN PEDRO , PARDEU ALENTÁ HELIOS , TRESERRAS GAJU RICARD , DORTA DELGADO JAVIER , SOSA HENRÍQUEZ MANUEL
Resumen de la tesis

INTRODUCCION Los principales factores relacionados con la hipertensión arterial son entre otros la edad, sexo, aculturación, estado socioeconómico, peso, actividad física, ingesta de sodio/calcio, ingesta de alcohol, grupo étnico, factores genéticos y síndrome X. Las enfermedades cardiovascualres (enfermedad cerebrovascular y la enfermedad isquémica del corazón) son alguno de los eventos relacionados directamente con la hipertensión arterial. La comunidad Autónoma Canaria presenta la tasa más alta de moralidad por enfermedad isquémica y la mas baja por mortalidad cerebrovascular. OBJETIVOS Los Objetivos Generales de este estudio son los siguientes: 1- Determinar la prevalencia de hipertensión arterial en la Comunidad Autónoma Canaria. 2- Determinar la prevalencia de hipertensos conocidos, tratados y controlados. Los objetivos esepcíficos de este estudio son los siguientes: 1- Determinar la distribución de la hipertensión arterial por edad y sexo e isla de resistencia. 2- Determinar la distribución percentilar de la presión arterial por edad y sexo. 3- Evaluar la relación de la hipertensión arterial con: la acitividad física, índice de masa Corporal, cociente cintura/cadera, ingesta de alcohol, ingesta de enrgía, tabaquismo, antecedentes familiares y diabetes. 4- Determinar los factores asociados que predicen la probabilidad de padecer hipertensión por sexo. METODOLOGIA El estudió se basó enla metodología de la Encuesta Nutricional de Canarias (ENCA 97-98). Es un estudio transversal descriptivo o de prevalencia. El universo de estudio fueron los residentes en la Comunidad Autónoma Canaria (CAC) de edades comprendidas entre los 18 y 75 años, siendo el tamaño muestral 1273. El equipo utilizado para la medición de la presión arterial fue un OMRON M4 y se utilizó la definición de la Organización Mundial de la Salud para determinar hipertensión arterial definida. El análisis estadístico se realizó en SPSS 9,0 y MedCalc 2,0. RESULTADOS La prevalencia de hipertensión arterial definida en la CAC es de un 18,1% y de hipertensión arterial límite de un 16,2%. Del total de hipertensos el 64,7% eran conocidos, el 57,8% estaban tratados y el 37,9 controlados; en relación a los conocidos, el 89,2% estaban tratados y el 57,7% controlados. Los OR de los factores relacionados a la hipertensión arterial definida fueron con los intervalos de confianza de un 95%, sobrepeso 3,5 (2,3-5,5), obeso 8,8 (5,4-14) y bebedor ligero 0,5(0,4-0,7). Los OR en relación a la hipertensión arterial límite: diabetes 2,5(1,3-4,7), obeso 2,3(1,4-3,7), bebedor moderado 1,6(1,01-2,6), actividad física en el trabajo 0,4(0,3-0,7) y actividad física en el tiempo libre 1,5(1,1-2,1). Al realizar la regresión logística multinomial los factores asociados a la hipertensión arterial definida fueron: Índice de Masa Corporal, la edad y ser varón: Los factores asociados a la hipertensión arterial definida fueron: la edad, el consumo de proteínas, el ser varón y la actividad física en el trabajo (protectivo). Si en la CAC en vez de una prevalencia de obesidad de un 18% tuviéramos la prevalencia de obesidad de Cataluña (11,1%), la prevalencia de hipertensión arterial definida enla CAC sería de un 16,1%. Al comparar nuestros resultados conlos de Dorta (1979) en la Isla de Tenerife, observamos que aún manteniéndose la misma prevalencia de hipertensión arterial definida el grado de control ha pasado de un 6% a un 32%. CONCLUSIONES 1- La prevalencia de hipertensión arterial definida se encuentra dentro de lo esperado a nivel nacional. 2- Es de destacar el índice de Masa Corporal como uno de los factores asociados que influyen en la elevación de la prevalencia de hipertensión arterial definida enla CAC. 3- Encontramos una asociación entre la ingesta de ácidos grasos y proteínas con el aumento de la prevalencia de hipertensión arterial definida en el grupo de edad de 25 a 44 años. 4- Los factores de riesgo asociados a la probabilidad de aparición de hipertensión arterial definida son edad, índice de masa corporal y el ser varón. 5- Los factores asociados a la aparición de hipertensión arterial límite son edad, ingesta de proteínas, ser varón y la actividad física en el trabajo. 6- Se deben evaluar los programas de prevención y control de la hipertensión para determinar la causa de encontrar un nivel de hipertensos controlados de un 37,9%.
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