ENFERMEDAD DE HUNTINGTON. NEUROFARMACOLOGIA DE LOS SISTEMAS COLINERGICO Y DOPAMINERGICO A LO LARGO DE SU EVOLUCION.

Autor: GIMENEZ ROLDAN SANTIAGO
Año: 1987
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID
Centro de realización: HOSPITAL GENERAL GREGORIO MARAÑON DE MADRID.
Centro de lectura: MEDICINA
Director:
Tribunal: CALCEDO ORDOÑEZ ALFREDO , MORENO GONZALEZ ALFONSO , OYA OTERO MANUEL , SANJUANBENITO AGUIRRE LUIS , VALDERRABANO QUINTANA FERNANDO
Resumen de la tesis

ESTA TESIS TIENE COMO FINALIDAD DETERMINAR SI LAS RESPUESTAS A EXPOSICIONES AGUDAS Y CRONICAS DE FARMACOS QUE FACILITAN O ANTAGONIZAN LA TRANSMISION DOPAMINERGICA Y COLINERGICA EN EL SNC DAN LUGAR A RESPUESTAS DIFERENTES EN LOS MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS DE LA ENFERMEDAD DE HUNTINGTON (EH) A LO LARGO DE LOS DIFERENTES ESTADIOS EVOLUTIVOS DE ESTA, Y TAMBIEN EN DISTINTOS MIEMBROS AFECTOS DE UNA MISMA FAMILIA. SE INVESTIGARON 44 PACIENTES CLASIFICABLES FUNCIONALMENTE SEGUN LOS ESTADIOS DE SHOULSON Y FAHN, EXPONIENDOLES A UNA DOSIS UNICA DE LEVODOPA-CARBIDOPA Y FISOSTIGMINA, O PROLONGADAMENTE BAJO DOSIS BAJAS DE BROMOCRIPTINA, TETRABENAZINA Y HALOPERIDOL. RESPECTO A LA INTENSIDAD DEL COREA BASAL O COMPARADO CON PLACEBO, UN 20 POR CIENTO RESPONDIERON PARADOJICAMENTE CON UNA MEJORIA DEL COREA ANTE LA LEVODOPA, Y ESTO PUDO CORRELACIONARSE CON ESTADIOS MUY AVANZADOS (IV Y V) DE LA ENFERMEDAD. CONTRARIAMENTE, LA RESPUESTA A LA FISOSTIGMINA NO RESULTO NECESARIAMENTE OPUESTA A LA OBTENIDA EN EL MISMO PACIENTE CON LEVODOPA; MAS QUE CON EL ESTADIO DE LA ENFERMEDAD, LOS PACIENTES QUE MEJORARON DEL COREA AL ACTIVARLES EL SISTEMA COLINERGICO CENTRAL TENIAN UNA EDAD MAS AVANZADA EN EL MOMENTO DE EXPONERLES ANTE ESTE FARMACO. POR OTRO LADO, NO SE COMPROBO QUE EL AGONISTA ERGOLICO BROMOCRIPTINA A DOSIS BAJAS ((12.5 MG/D) ACTUARA PREFERENTEMENTE SOBRE LOS AUTORECEPTORES PRESINAPTICOS INHIBITORIOS, Y EN LA MAYORIA (18/26) EL COREA SE INTENSIFICO. FINALMENTE, EL BLOQUEO DE LA TRANSMISION DOPAMINERGICA A NIVEL PRESINAPTICO MEDIANTE DEPLECCION DE LAS VESICULAS AXONICAS CON TETRABENAZINA, O MEDIANTE EL BLOQUEO PREFERENTE DE LOS RECEPTORES D2 MEDIANTE HALOPERIODOL, NO MOSTRO DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS RESPECTO A LA REDUCCION DEL COREA CON UNO U OTRO COMPUESTO, AUNQUE INDIVIDUALMENTE 3 DE 11 CASOS CON HALOPERIDOL NO MEJORARON. PENSAMOS QUE A TODO LO LARGO DE LA ENFERMEDAD EXISTE UNA SOBREFACILITACION DOPAMINERGICA, QUE PUEDE INDISTINTAMENTE SER FRENADA A NIVEL PRE- Y POSTSINAPTICO.
Materias relacionadas