EL MÉTODO DE LA EXPOSICIÓN INDUCIDA Y SU APLICACIÓN A LOS ACCIDENTES DE TRÁFICO EN ESPAÑA

Autor: MORENO RODRÍGUEZ FRANCISCO JAVIER
Año: 2003
Universidad: GRANADA
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA
Centro de lectura: MEDICINA
Director: LARDELLI CLARET PABLO
Tribunal: FERNÁNDEZ-CREHUET NAVAJAS JOAQUÍN , MIRANDA LEÓN MARIA TERESA , MASA CALLES JOSEFA , CARNERO VARO MANUEL , JIMÉNEZ MOLEÓN JOSÉ JUAN
Resumen de la tesis

OBJETIVO GENERAL Comparación de los riesgos de sufrir un accidente de tráfico en España para diferentes categorías de conductores, vehículos y condiciones ambientales, a partir de la aplicación de un método de exposición inducida. Para ello se plantea, como objetivo intermedio, modificar el método original propuesto por Cuthbert, al objeto de mejorar la validez de su aplicación. MÉTODO Tipo de estudio: Serie de casos retrospectiva. Ámbito del estudio: España, entre 1990 y 1990. Fuente de Información: Base de datos de accidentes de tráfico con víctimas de la Dirección General de Tráfico. Población de estudio: conductores implicados en accidentes de tráfico con víctimas incluidos en la base de datos, excluyendo los implicados en accidentes con peatones. Variables: del conductor (edad, sexo, circunstancias psicofísicas, tipos de conductor, nacionalidad, entre otras), del vehículo (tipo, antigüedad, defectos previos al accidente), y del ambiente (zona, año, tipo de día, luminosidad, estado de la superficie, entre otras). Análisis: se han aplicado dos métodos: el original de exposición inducida de Cuthbert y el modificado. Ambos parte de comparar las características de conductores, vehículos circunstancias ambientales entre los conductores implicados en accidentes simples (un solo vehículo implicado) y múltiples (dos o más vehículos implicados), mediante le cálculo de los cocientes yij=1n(Rij/Rkj), donde R es la razón entre los conductores de la categoría i (conductor problema) o de la categoría k (conductor de referencia; aquél con el menor riesgo), implicados en accidentes simples frente a los mismos conductores implicados en accidentes múltiples, enl as circunstancias ambientales j. A partir de aquí, en el método original, Cuthbert recahza la transformación lineal del estimador yij, proponiendo en su lugar la definición de un segundo conductor de referencia w, para obtener una medida escalar del incremento de riesgo (riesgo relativo) de cada tipo de conductor. En el método modificado se asume que, puesto que los cocientes Rij/Rkj no son sino odds ratio, es posible su transformación lineal, lo que permite prescindir del segundo conductor de referencia. RESULTADOS Y CONCLUSIONES La modificación del método original de Cuthbert mejora la validez de las estimaciones de riesgo asociadas a las características del conductor, a la vez que permite obtener estimaciones del efecto de las circunstancias ambientales. En relación con el conductor, el exceso de velocidad es el factor más estrechamente asociado con el riesgo. La edad inferior a 34 años, el sexo varón, y el consumo de alcohol, entre otros factores, también están asociados a un mayor riesgo de sufrir un accidente de tráfico. El riesgo es mayor para los vehículos de dos ruedas y, en relación con las circunstancias ambientales, aumenta en la condición por carretera, durante la noche y el crepúsculo, y sobre superficie de la calzada alterada, detectándose una interacción negativa en el efecto de las variables ambientales.
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