DIABETES MELLITUS TIPO 2: EVALUACIÓN DE UN PROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN ATENCIÓN PRIMARIA

Autor: SERNA BLAZQUEZ OLGA DE LA
Año: 2003
Universidad: AUTONOMA DE MADRID
Centro de realización: UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MADRID
Centro de lectura: MEDICINA
Director: MORENO SÁNCHEZ-CAÑETE ALFONSO
Tribunal: PALLARDO SÁNCHEZ LUIS FELIPE , PASTOR ALDEGUER VICENTE , MANZANO ESPINOSA LUIS , RUBIO MUÑOZ JUAN JOSÉ , GÓMEZ CEREZO JORGE
Resumen de la tesis

La Educación Diabetológica debe formar parte de la actividad profesional habitual de los médicos de Atención Primaria, es la base que sustenta todas las intervenciones terapéuticas y constituye un elemento imprescindible para conseguir un control óptimo de todos los factores de riesgo. La educación grupal o colectiva debe contemplarse como un método de refuerzo de los conceptos y actitudes aprendidos en la educación individual. OBJETIVO Evaluar el impacto de un programa de Educación para la Salud en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos enl as consultas de Atención Primaria y describir las características clínicas y epidemiológicas asociadas. PACIENTES Y MÉTODOS Se realizó un estudio cuasi-experimental en la comunidad, con comparación pre y postintervención y con un grupo de controles; descriptivo y analítico, de 3 años de duración, en las consultas del Centro de Atención Primaria Reyes Católicos de San Sebastián de los Reyes (área 5 de la Comunidad Autónoma de Madrid). Durante marzo y abril de 2001, 2002 y 2003 se estudiaron los pacientes diabéticos tipo 2 que asistían regularmente a las consultas programadas. Durante el mes de mayo de cada año participaban en un curso de educación diabetológica, salvo los que habían sido asignados al grupo control. Finalmente, de octubre a noviembre de cada año se hacía una nueva valoración de las características clínicas y epidemiológicas de todos los pacientes. RESULTADOS Fueron evaluados 143 pacientes, de los cuales 113 fueron asignados al grupo de intervención y 30 al grupo control. La medida de edad fue de 62,1 +- 8,3 años. El 69,2% de los pacientes presentaron un IMC mayor 27 kg/m2. El 13,6% eran fumadores. El 61,4% padecían hipertensión arterial y el 28,8% presentaban dislipemia. Así mismo, el 16,9% tenían entre sus antecedentes algún ECV. La media de la Hb1c fue de 7,2 +- 1,8%, lo cual indica un deficiente control metabólico de los pacientes diabéticos tipo 2. Se observó de un descenso significativo en el índice de masa corporal, en el hábito de furmar, en los niveles de colesterol total y en la HbA1c en el grupo que participó en el curso educativo, que no se observó en el grupo control. El grado de satisfacción fue my alto. CONCLUSIONES El 84,2% de los diabéticos tipo 2 atendidos en las consultas de Atención Primaria presenta 1 ó más factores de riesgo cardiovascular. El control metabólico es deficiente, con una HbA1c media de 7,2 +- 1,8%. Los programas de Educación para la Salud en pacientes diabéticos tipo 2 atendidos en Atención Primaria mejoran algunos factores de riesgo cardiovascular como el sobrepeso, la hipercolesterolemia y el tabaquismo, así como su control metabólico. PALABRAS CLAVE Diabetes mellitus tipo 2, Riesgo cardiovascular, Educación para la Salud, Educación diabetológica.
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