CONTRIBUCION AL ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO DEL ASMA, ALERGIA E HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL EN NIÑOS DE UNA AREA URBANA DE LA COMUNIDAD AUTONOMA VASCA.

Autor: BENGOA GOIRI AINHOA
Año: 1996
Universidad: PAIS VASCO
Centro de realización: DEPARTAMENTO: DE PEDIATRIA DE LA UPV/EHU PROGRAMA DE DOCTORADO: 1993-95
Centro de lectura: MEDICINA
Director: GONZALEZ PEREZ YARZA EDUARDO
Tribunal: CRESPO HERNANDEZ MANUEL , SALAZAR SANCHEZ-VILLALOBOS VICTOR , SOBRADILLO PEÑA VICTOR , MARTINEZ GONZALEZ DEL RIO JAIME , SANCHEZ GONZALEZ ELENA
Resumen de la tesis

OBJETIVO. ENUNA POBLANCION URBANA DE LA COMUNIDAD AUTONOMA VASCA, (1) DETERMINAR LA PREVALENCIA DE ASMA BRONQUIAL, (2) ESTABLECER LA PREVALENCIA DE ALERGIA, (3) DETERMINAR LA PREVALENCIA DE HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL, (4) SEÑALAR LOS FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLAR ASMA. PLANTEAMIENTO. FASE 1 -ESTUDIO PRELIMINAR, PARA GARANTIZAR LA IDONEIDAD DEL OBSERVADOR. FASE 2 -ESTUDIO DEFINITIVO. DISEÑO. ESTUDIO PROSPECTIVO, OBSERVACIONAL, TRANSVERSAL, EN NIÑOS Y NIÑAS ENTRE 12 Y 14 AÑOS DE EDAD AREA URBANA DE VITORIA. TAMAÑO DE LA POBLACION, 2.021. FRECUENCIA ESPERADA 10,00%. LIMITE ACEPTABLE 5,50%. INTERVALO DE CONFIANZA 95%. TAMAÑO MUESTRAL 157. AMBITO DEL ESTUDIO. CENTROS DE ATENCION PRIMARIA DEL SERVICIO VASCO DE SALUD-OSAKIDETZA, DE VITORIA. SUJETOS. SELECCION ALEATORIA Y ESTRATIFICADA POR CENTROS. INSTRUMENTALIZACION. NINGUNA. DETERMINACIONES. CUESTIONARIO PARA ASMA Y ALERGIA (ISAAC). CUESTIONARIO PARA TABAQUISMO. PRICK TEST CON UNA BATERIA DE 14 AEROLERGENOS. DETERMINACION DE IGE TOTAL EN SUERO. ESPIROMETRIA FORZADA. TEST DE CARRERA LIBRE, MEDIANTE ESPIROMETRIA FORZADA (VEF1). VALEABLES. DEPENDIENTES DE DATOS ANTROPOMETRICOS (4), HISTORIA CLINICA (19), EXPOSICION AL HUMO DEL TABACO (7), ESCALA CLINICA (1), NIVEL SOCIO-ECONOMICO (1), FACTORES AMBIENTALES (2), ISAAC (21), PRUEBAS ALERGICAS (4), FUNCION PULMONAR (12). ANALISIS ESTADISTICO. EXPORTACION DE LA BASE DE DATOS (DBASE IV PLUS) AL EDITOR DEL PAQUETE ESTADISTICO SYSTAT-R. ESTADSITICA DESCRIPTIVA E INFERENCIAL, MEDIANTE LA PRUEBA DE X2, ANOVA DE UNA VIA Y REGRESION LOGISTICA MULTIPLE. RESULTADOS. MUESTRA ESTUDIADA, 182 SUJETOS, DISTRIBUIDOS EN ESTUDIO PRELIMINAR (N=36) Y DEFINITIVO (N=146). PREVALENCIA DE SINTOMAS DE ASMA E HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL (HRB) (%): PREVALENCIA ASMA RINITIS ECZEMA HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL ASTUAL 9,5 9,5 6,8 33,5 ACUMULADA 23,8 39,7 9,6 LOS ANTECEDENTES FAMILIARES DE ASMA/ALERGIA Y LOS PERSONALES DE ALERGIA, JUNTO CON LAS PRUEBAS ALERGICAS POSITIVAS, SE ASOCIAN A ASMA, RINITIS Y ECZEMA. LA BRONQUITIS SIBILANTE RECURRENTE SE ASOCIA CON ASMA. EN EL ANALISIS MULTIVARIANTE DESTACA LA HRB QUE EXPRESA UN ODDS RATIO DE 15,61 PARA ASMA Y 2,71 PARA ECZEMA. CONCLUSIONES. (1) SE HA ESTABLECIDO LA PREVALENCIA DE SINTOMAS DE ASMA, LA PREVALENCIA DE ALERGIA Y LA PREVALENCIA DE HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL, EN NIÑOS Y NIÑAS ENTRE 12 Y 14 AÑOS DE EDAD, DE UN AREA URBANA. (2) LOS ANTECEDENTES FAMILIARES DE ALERGIA Y LOS ANTECEDENTES FAMILIARES DE ASMA SE ASOCIAN CON INCREMENTO DE LA IGE SERICA Y CON LA HIPERRESPUESTA BRONQUIAL. 4 LA BRONQUITIS SIBILANTE RECURRENTE EN MENORES DE DOS AÑOS SE RELACIONA CON LOS SINTOMAS DE ASMA, HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL, RINITIS Y SENSIBILIZACION A AEROLALERGENOS. 5 ELPESO NEONATAL INFERIOR A 2.500GR Y LA EDAD GESTACIONAL INFERIOR A 38 SEMANAS, SE ASOCIAN CON LOS SINTOMAS DE ASMA. 6 EL NIVEL SOCIO-ECONOMICO BAJO SE ASOCIA A SINTOMAS DE ASMA. (6) LA HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL EXPRESA UN RIESGO RELATIVO ELEVADO PARA TENER SINTOMAS DE ASMA Y UN RIESGO DISCRETO PARA LOS SINTOMAS DE RINITIS ALERGICA.
Materias relacionadas