CANCER COLORRECTAL: RADIOTERAPIA PREOPERATORIA VERSUS CIRUGIA. IMPLICACIONES PRONOSTICAS Y TERAPEUTICAS.

Autor: FERNANDEZ FERNANDEZ M. CARMEN
Año: 1997
Universidad: SEVILLA
Centro de realización: DEPARTAMENTO: FARMACOLOGIA; PEDIATRIA Y RADIOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: AVANCES EN MEDICINA
Centro de lectura: MEDICINA
Director: ERRAZQUIN SAENZ DE TEJADA LUIS
Tribunal: ZARAGOZA RUBIRA JUAN RAMON , MARTINEZ MORILLO MANUEL , BONILLA BLANES FEDERICO , CANTILLANA MARTINEZ JOSE , ROMAN RODRIGUEZ PABLO
Resumen de la tesis

El carcinoma rectal requiere como tratamiento básico para su curación la exéresis quirúrgica. En el 20%-50% de los enfermos aparece recurrencia pélvica o perineal tras la cirugía, por lo que se necesita la radioterapia para aumentar el control local y la supervivencia. Desde 1990 a 1995 hemos tratado a 61 pacientes con radioterapia preoperatoria seguida a las 3-4 semanas de cirugía y los hemos comparado con 72 pacientes tratados con cirugía como único tratamiento. La supervivencia global en el grupo de radioterapia fue a los 66 meses del 64,03% y del 42,44% en el de cirugía (p=0,19), la supervivencia libre de enfermedad local fue del 64,97% y del 33,65% respectivamente (p=0.0003) y la supervivencia libre de recurrencia local del 81,5% y del 33,5% (p=0,0000). En el grupo de radioterapia hubo 4 pacientes con recurrencia local (6,5%) y en el de cirugía 42 (58,3%) con una p=0,0000. En resumen la radioterapia preoperatoria en el carcinoma de recto seguida a las 3-4 semanas de cirugía mejora el control local y la supervivencia global, libre de enfermedad y libre de recurrencia local.
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