ANALISIS LONGITUDINAL DE LA PERFUSION CEREBRAL MEDIANTE SPECT EN LA DEMENCIA EN ESTADO LEVE-MODERADO.

Autor: MORA FERNANDEZ JESUS
Año: 1995
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID
Centro de realización: DEPARTAMENTO: MEDICINA PROGRAMA DE DOCTORADO: GERIATRIA
Centro de lectura: MEDICINA
Director: RIBERA CASADO JOSE MANUEL
Tribunal: FERNANDEZ CRUZ ARTURO , RUBIA VILA JOSE , GUIJARRO GARCIA JUAN LUIS , PATIÑO BLANCO RAMON , VARELA DE SEIJAS SLOKER EDUARDO
Resumen de la tesis

A TRAVES DE UN ESTUDIO LONGITUDINAL DE UN AÑO DE DURACION SE PRETENDE CORRELACIONAR EL DETERIORO COGNITIVO (CAMCOG) Y FUNCIONAL (CDR) DE UN GRUPO DE 50 PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE DEMENCIA LEVE A MODERADA, CON LA HIPOPERFUSION REGIONAL CEREBRAL A TRAVES DE SPECT, TRATANDO DE ENCONTRAR PARAMETROS QUE PUEDAN PREDECIR LA EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD. SE DISTINGUEN DOS GRUPOS DIAGNOSTICOS: PROBABLE DEMENCIA SENIL TIPO ALZHEIMER (DSTA), N = 27, Y PROBABLE DEMENCIA VASCULAR O MIXTA, N = 23. SE ENCUENTRAN DIFERENCIAS EN CUANTO A VELOCIDAD DE DETERIORO COGNITIVO Y FUNCIONAL ENTRE AMBOS GRUPOS, SIENDO MAYOR EN EL GRUPO DSTA. LA PERFUSION DISMINUYE EN TERMINOS, CUANTITATIVOS DE MODO IRREGULAR EN EL GRUPO VASCULAR MIENTRAS LO HACE MAS DIFUSAMENTE EN EL GRUPO DE ALZHEIMER. SIN EMBARGO, DESDE EL PUNTO DE VISTA CUALITATIVO RESULTA MAS FACIL DIFERENCIAR ENTRE AMBAS ENTIDADES. LA PERFUSION OCCIPITAL SE AFECTA INCLUSO EN LOS ESTADIOS LEVES DE LA DEMENCIA. EL DETERIORO COGNITIVO SE CORRELACIONA ACEPTABLEMENTE CON LA HIPOPERFUSION SOBRE TODO EN EL GRUPO DSTA. LOS PACIENTES QUE PEOR ESTADO FUNCIONAL Y COGNITIVO ALCANZAN AL FINAL DEL ESTUDIO SON LOS QUE MAS SE DETERIORAN EN CUANTO A PERFUSION, INDEPENDIENTEMENTE DEL DIAGNOSTICO. POR ULTIMO, SON AQUELLOS PACIENTES CON PEOR PERFUSION EN REGION FRONTAL IZQUIERDA LOS QUE MAS RAPIDAMENTE SE DETERIORAN DESDE EL PUNTO DE VISTA COGNITIVO. LA REPETICION DE LA SPECT CEREBRAL EN UN GRUPO SELECCIONADO PODRIA RESULTAR DE GRAN UTILIDAD EN LA ESTIMACION DE LA VELOCIDAD DE DETERIORO FISIOPATOLOGICO EN LA DEMENCIA.
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