"PERSONALIDAD Y TOXICOMANIAS: ESTUDIO MEDIANTE LA UTILIZACIÓN DEL EXAMEN INTERNACIONAL DE LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD (I.P.D.E.), CON SUS MÓDULOS CIE-10 Y DSM-IV, Y OTROS INSTRUMENTOS DE PREDICCIÓN PSICOPATOLÓGICA"

Autor: SAÑUDO ROMEU FRANCISCO JOSE
Año: 2002
Universidad: ZARAGOZA
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA DE ZARAGOZA
Centro de lectura: MEDICINA
Director: GIMÉNEZ MORALES JUAN CARLOS
Tribunal: RUBIO CALVO EMILIO , MORALES BLANQUEZ CARLOS , VALLÉS SEGALÉS ANTONI , PÉREZ URDANIZ ANTONIO , MURO BAQUERO CARMEN
Resumen de la tesis

INTRODUCCIÓN Se realiza una revisión exhaustiva bibliográfica de los aspectos: 1,- PERSONALIDAD, (Introducción, evolución histórica y situación actual. Definiciones y concepto. Principios de la personalidad. Antecedentes históricos. Teorías de la personalidad. T.P., y clasificación, CIE-10 y DSM-IV. T.P., y diagnóstico. 2,- TOXICOMANÍAS, (Generalidades. Aspectos históricos y culturales. Formas de uso. Etiopatogenia. Tipologías de la adicción. Evaluación diagnóstica. Definiciones, conceptos generales y diagnóstico de dependencias de sustancias de la CIE-10. Definiciones, diagnóstico de abuso y dependencia de sustancias, síntomas asociados a la dependencia el abuso, la intoxicación y la abstinencia del DSM-IV. Modalidades de tratamiento. Psicopatología. JUSTIFICACIÓN, HIPÓTESIS Y OBEJTIVOS Estudios del consumo de sustancias, han mostrado que tienen efectos nocivos a nivel físico, psíquico y social; señalando la prevalencia de TP en la población toxicómana. HIPÓTESIS La prevalencia de TP, puede deberse al consumo de drogas. Instrumentos psicopatológicos pueden servir para un diagnóstico más preciso. Existe relación entre la dependencia de sustancias, los TP y la psicopatología en los periodos de intervención terapéutica. La patología de la personalidad va desapareciendo en el proceso de curación de la enfermedad. OBJETIVOS Conocer las características de la población. Detectar casos psiquiátricos y determinar los problemas relacionados con el consumo de drogas. Investigar la prevalencia de TP en modalidades terapéuticas. Verificar si la presencia de otra psicopatología puede incidir en el inicio y la retención en el tratamiento. Análisis comparativo entre las versiones CIE-10 y DSM-IV. MATERIAL Y MÉTODOS Descripción de la muestra. Estudio de 144 pacientes, pertenecientes a 4 grupos: Desintoxicación, Deshabituación, Reinserción y Adictos actuales. En el Hospital Provincial de Zaragoza y Centro de Solidaridad de Zaragoza, principalmente. Diseño del protocolo e Instrumentos de evaluación. Se ha utilizado una serie de materiales, formados por una entrevista estructurada mediante un protocolo elaborado, que consta de los siguientes contenidos: I. Aspectos generales, datos sociodemográficos y familiares. Historia toxicológica (Generalidades, datos toxicológicos y antecedentes de tratamiento). Complicaciones físicas, laborales, familiares, sociales y legales. II. Escala de ansiedad y depresión de Hamilton, G.H.Q., B.P.R.S e I.P.D.E (CIE-10 y DSM-IV). Método estadístico. Análisis descriptivo de variables cuantitativas y cualitativas. Análisis comparativo de v.cuantitativas, -Kolmogorov-Smirnov.Levene. ANOVA. Student (Bonferroni). Kruskal Wallis. U de Mann Whitney (Bonferroni)-. Análisis comparativo de v.cualitativas (x2). Análisis factorial (KMO, T. Esfericidad de Barlett). RESULTADOS Y DISCUSIÓN Se detalla un amplio estudio estadístico del protocolo y de los instrumentos de evaluación según las fases de la muestra (ver material y métodos), comparándose los datos recogidos con las aportaciones de otros autores, destacando la aparición de trabajos utilizando ambos módulos. CONCLUSIONES 1ª,- Historia de consumo de sustancias más de 15 años, ambiente social desestructurado y complicaciones médicas. 2ª,- Son los pacientes que abandonan el consumo de drogas, mientras permanecen en programas terapéuticos, los que mejoran su situación laboral, familiar y disminuyen los conflictos con la ley significativamente. 3ª,- Los VIH, VHB y VHC (positivos), inician el consumo de la droga principal parenteralmente, han consumido durante más tiempo y tienen más procesos judiciales en curso. 4ª,- Casi 3/4 de la muestra tienen diagnóstico de algún TP, los consumidores casi todos, y en reinserción los que menos. 5ª,- El grupo de consumidores una mayor gravedad de su psicopatología. 6ª,- Los TP más frecuentes son, el Límite, Antisocial/Disocial y No Especificado. 7ª,- Los pacientes con menor psicopatología y menor prevalencia de TP son los de mayor tiempo de permanencia en un programa de tratamiento. 8ª,- Los que tienen TP Disocial/Antisocial se caracterizan principalmente: VIH+, VHB+ y VHC+, ansiedad, depresión, procesos judiciales pendientes. Los TP Límite: VIH+, abandono y finalización estudios pronto y menor permanencia en tratamiento. 9ª,- El DSM-IV diagnostica más TP que la CIE-10, en especial el TP Antisocial y TP por Evitación. 10ª,- Relevancia de utilizar todos instrumentos para realizar una correcta evaluación diagnóstica, con la finalidad llevar a cabo un programa terapéutico adecuado.
Materias relacionadas