"DISCAPACIDAD EN EL TRASTORNO DE PÁNICO"

Autor: MARTINEZ BARRONDO SARA
Año: 2003
Universidad: OVIEDO
Centro de realización: FAC. DE MEDICINA DE OVIEDO
Centro de lectura: MEDICINA
Director: BOBES GARCÍA JULIO
Tribunal: HINOJAL FONSECA RAFAEL , DE LA GÁNDARA MARTÍN JESÚS , ARANGO LÓPEZ CELSO , AGUADO DÍAZ ANTONIO LEÓN , BOUSOÑO GARCÍA MANUEL VICTOR
Resumen de la tesis

OBJETIVOS... Conocer la calidad de vida (CV) y discapacidad en el trastorno de pánico (TP) en el Área IV de Asturias. Comparar la relación entre gravedad clínica del TP con CV y discapacidad. Evaluar la influencia de estado depresivo en CV y discapacidad del TP. Evaluar la relación entre determinados polimorfismos genéticos y TP. MATERIAL Y MÉTODO... Muestra: 92 pacientes ambulatorios con TP (criterios CIE-10) y 174 controles sanos.. Evaluación psicométrica: Escala de Pánico y Agorafobia de Bnadelow (PAS), Escala de Impresión Clínica Global (ICG), Cuestionario "SF-36" sobre el Estado de Salud, Cuestionario de Salud Euro- Qol-5D (Euro-QOL), Cuestionario WHO/DAS-II-36, Escala Hamilton para la depresión (HDRS). Polimorfismos genéticos: serotoninérgicos del receptor 5-HT2A (T102C, A-1438G), y del transportador de serotonina (VNTR, HTTLPR), de la N-acetil-transferasa 2 (NAT2) (C481T y G590A), de la enzima conversora de angiotensina (ECA) (Ins/Del), de la Apolipoproteína E (Apo E) (e2, e3, e4)... RESULTADOS... Análisis descriptivo grupo caso: edad media (SD): 35,87 (12,38); 69,6% mujeres. Edad media de inicio (SD): 30,98 (10,47); tiempo medio de evolución en años (SD): 4,34 (7,91). Puntuación media gravedad (SD).-PAS: 18,02 (8,84), ICG: 7,32 (0,89); HDRS, puntuación media (SD): 9,83 (5,64); Euro-QOL, puntuación media (SD): 60,65 (20,37); SF-36, puntuación media (SD).- salud física: 47,51 (8,15), salud mental: 33,80 (14,06); WHO/DAS-II-36, puntuación media (SD).- dominio 1,5-trabajo y 6 son los más afectados. Existe asociación estadísticamente significativa (p menor 0,05) entre CV (Euro-QOL, SF-36) y discapacidad (WHO/DAS-II-36), con la puntuación obtenida en las escalas HDRS, ICG y PAS... Estuadio de asociación: No existen diferencias estadísticamente significativas entre las frecuencias genotípicas y alélicas de los Análisis multivariante: Factores predictores de salud física (SF-36): puntuación en al escala HDRS (R2= 0,446, P=0,000). Factores predictores de salud mental (SF-36) puntuación en las escalas PAS total y HDRS ( R2= 0,753, p=0,000)... CONCLUSIONES... Los pacientes con TP tienen una CV disminuida y un incremento de la discapacidad. Dicha CV y discapacidad se relacionan con la gravedad del TP y con la presencia de depresión. No existe asociación entre el TP y los polimorfismos genéticos estudiados.
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